近期,越來越多的新冠病毒感染者選擇在微信群和朋友圈曬出自己的抗原陽性檢測結(jié)果。不過也有不少網(wǎng)友發(fā)現(xiàn),同樣都是“陽”,有些人的抗原檢測試劑T區(qū)就呈深紅色,而有的人就是一道淺淺的紅色。
根據(jù)某品牌抗原檢測試劑盒(膠體金法)的說明書,記者仔細(xì)閱讀后發(fā)現(xiàn),在“檢驗(yàn)結(jié)果解釋”一欄中,的確有提到,檢測區(qū)(T)的條帶顏色可深可淺,但只要是兩條紅色條帶出現(xiàn),一條位于質(zhì)控區(qū)(C)內(nèi),一條位于檢測區(qū)(T)內(nèi),那么檢測區(qū)(T)的條帶顏色無論是深還是淺,均為陽性結(jié)果。
那么到底是什么原因會造成同樣都是抗原陽性的檢測者會出現(xiàn)檢測區(qū)(T)條帶顏色深淺不一的情況呢?記者以消費(fèi)者的身份致電了一家新冠抗原檢測試劑廠商,該公司工程師向記者回電表示,條帶的顏色深淺確實(shí)可以反映體內(nèi)的病毒載量,即檢測區(qū)(T)的紅色程度越深,體內(nèi)的病毒載量就越高。不僅如此,該工程師還向記者補(bǔ)充:“即使是同一位使用者,在發(fā)病早期,檢測區(qū)(T)的條帶顏色也往往會深一些,后期則又會變淡。”
而對于大家擔(dān)心自己檢測區(qū)(T)的紅色深是病情很嚴(yán)重的表現(xiàn),中日友好醫(yī)院保健二部主任陳欣則表示,不需要有這樣的擔(dān)心:“抗原檢測顏色的深淺只和病毒有關(guān),無法反映病情?!?/span>
近期,不少新冠病毒感染者經(jīng)過居家治療后,逐漸康復(fù)。
“陽康”后,有些人摩拳擦掌盤算著“出去嗨”、大吃一頓……那么,怎樣算“陽康”?“陽”過之后,距離回歸正常生活還有多遠(yuǎn)?能否恢復(fù)以前的運(yùn)動量呢?以下是一些專家的解答。
感染新冠病毒后,怎樣才算康復(fù)了?
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,康復(fù)其實(shí)是看兩個指標(biāo)。
一是自己感覺的癥狀是不是消失了;另外是普通型或更嚴(yán)重一些的,對于在CT上看到有肺炎的要再復(fù)查CT,如果肺炎也明顯吸收了,就算進(jìn)入康復(fù)階段。
目前第九版的診療方案以間隔24小時的兩次核酸陰性,或是CT值大于等于35,認(rèn)為沒有傳染性,可以解除隔離。
如果不方便做核酸,建議連續(xù)三天做三次抗原檢測。癥狀沒有、連續(xù)三天抗原陰性,也可認(rèn)為沒有傳染性,身體康復(fù)。
新冠康復(fù)之后,可以恢復(fù)以前的運(yùn)動量了嗎?
李侗曾表示,新冠康復(fù)之后,很多人的身體狀態(tài)恢復(fù)到以前還需要一兩周時間,建議先不要開展劇烈運(yùn)動。一些人康復(fù)后回去上班,立刻投入到緊張忙碌的工作中,會感到有些疲憊、甚至頭暈,身體狀態(tài)不如以前。
一定要循序漸進(jìn),逐步恢復(fù)到以前的活動量、工作量。不要急于求成,不要想著立刻把以前的工作趕緊補(bǔ)上、把以前落下的運(yùn)動健身活動補(bǔ)上。一旦累了就要趕緊休息。
“建議開展一些適度、相對溫和的運(yùn)動,比如從散步、到逐漸快走,然后慢跑,慢慢恢復(fù)運(yùn)動。足球、籃球、羽毛球、長跑這類激烈的運(yùn)動建議先放一放。可以適度做一些廣播操、健身操、八段錦等,康復(fù)早期的運(yùn)動不能劇烈,而且要控制時間。”李侗曾說。
為什么轉(zhuǎn)陰后有人會復(fù)陽?復(fù)陽患者有傳染性嗎?
復(fù)陽的情況存在,但比較少見。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任郭威介紹,陽過之后仍有可能復(fù)陽,原因有二。
一是,臨床上發(fā)現(xiàn)一些人反復(fù)排毒,也就是說排毒是間歇性的,核酸檢測結(jié)果會認(rèn)為是轉(zhuǎn)陰之后復(fù)陽;
二是,由于病人有基礎(chǔ)肺病或者病毒載量較大,治療后轉(zhuǎn)陰,結(jié)束治療后又復(fù)陽。
“也有可能是新冠病毒沒有活性的核酸片段在體內(nèi)沒有清除干凈而被檢測到?!惫f。
臨床上一般認(rèn)為,復(fù)陽的患者一般問題不大,不會轉(zhuǎn)成危重癥,一般也不具備傳染性。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示,從之前的數(shù)值來看,一次“陰”了,第二次可能再檢出“陽”,但一般也就波動一周左右,之后就測不到了。
“陽康”后還有傳染性嗎?
“新冠病毒感染者的核酸由陽性轉(zhuǎn)為陰性就表明沒有傳染性了?!惫硎?,沒有條件做核酸的話,自測抗原轉(zhuǎn)陰也可以,但后者的準(zhǔn)確度稍差一些。
根據(jù)臨床上的觀察,目前大多數(shù)人感染后的癥狀持續(xù)3—5天,之后發(fā)熱、肌肉酸痛、咽痛等大部分癥狀都會消失?!暗珡膶I(yè)的角度看,癥狀消失與否不能作為有沒有傳染性的判斷標(biāo)準(zhǔn)。”郭威解釋,每個人的機(jī)體免疫力不同,對新冠病毒的抵御能力不同,癥狀、病程等都因人而異,無法作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。而核酸檢測能夠最直觀地顯示感染者體內(nèi)的病毒排放量,便于準(zhǔn)確判斷。
復(fù)陽和重復(fù)感染如何區(qū)分?
王新宇表示,“復(fù)陽”一般是在短期內(nèi)發(fā)生的,比方說2周至3周內(nèi)。所謂的“復(fù)陽”,其實(shí)是核酸沒有徹底轉(zhuǎn)陰,還在臨界值處徘徊波動。
“再感染”是指人體在前一次感染完全康復(fù)后,當(dāng)體內(nèi)的特異免疫水平降到一定水平時,再次被同一種病毒感染入侵的現(xiàn)象。通常會間隔一段時間,比方說半年以上。
從現(xiàn)有研究來看,“復(fù)陽”的人,通常沒有傳染性。如果是再感染,就是完全不同的又一次感染了,具有傳染性。
陽過之后,能“放飛自我”嗎?
有人認(rèn)為,感染后康復(fù),身體內(nèi)有了抗體,可以不做防護(hù),真正回歸疫情前的生活。真的是這樣嗎?
郭威提醒,陽性患者轉(zhuǎn)陰之后要加強(qiáng)健康管理,要有一個健康的起居,還要對自己的健康密切觀察。
“我們也發(fā)現(xiàn)有的家庭出現(xiàn)反復(fù)感染的情況,比如一個家庭成員傳染給另一個成員,前面的成員剛好不久,又反過來被自己的傳染者傳染了?!惫f,為了避免病情反復(fù),有感染者的家庭,衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨(dú)使用,相互之間做到盡可能隔離。
郭威提醒,秋冬季節(jié)要堅(jiān)持佩戴口罩。當(dāng)前新冠病毒的流行對于其他病毒流行趨勢可能存在交叉影響,因此,通過勤洗手、戴口罩、安全距離等方式避免其他病毒的感染仍然十分重要。
來源:河南省衛(wèi)生健康委