南陽(yáng)市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)南陽(yáng)市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的通知

宛政辦〔2023〕36號(hào)

南陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)南陽(yáng)市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府，城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、高新區(qū)、官莊工區(qū)管委會(huì)，市人民政府有關(guān)部門(mén)：

      《南陽(yáng)市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》已經(jīng)市政府第17次常務(wù)會(huì)議研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

南陽(yáng)市人民政府辦公室

2023年9月25日

南陽(yáng)市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃

為進(jìn)一步加強(qiáng)南陽(yáng)市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的20202025常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）

表5  中心城區(qū)及各縣人力資源配置

（三）技術(shù)和設(shè)備資源配置

1.促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展應(yīng)用

堅(jiān)持科學(xué)、規(guī)范、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、倫理原則，加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理，完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制制度，開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用日常檢測(cè)與評(píng)估。嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)技術(shù)應(yīng)用，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，強(qiáng)化神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、心血管內(nèi)科、臨床心理科、眼科、口腔科、產(chǎn)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科、骨科臨床?？平ㄔO(shè),提升臨床服務(wù)能力。

2.優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備配置

加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理，實(shí)行總量控制，嚴(yán)格規(guī)范準(zhǔn)入條件。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，堅(jiān)持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，優(yōu)先考慮配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，推動(dòng)建立“基層檢查、上級(jí)診斷、資源共享、結(jié)果互認(rèn)”的服務(wù)模式，提高設(shè)備利用效率。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查質(zhì)量控制，提高診間調(diào)用率，有效降低重復(fù)檢查比例。

3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置

加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、信息化等設(shè)施設(shè)備配置。承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合（ECMO）、移動(dòng)斷層掃描（CT）、移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置，完善聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀（PCR）等檢驗(yàn)檢測(cè)儀器配置，提高快速檢測(cè)和診治水平。

（四）信息數(shù)據(jù)資源配置

加快市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、基礎(chǔ)資源等核心數(shù)據(jù)庫(kù)，深化衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)資源目錄應(yīng)用。推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，促進(jìn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)跨層級(jí)、跨領(lǐng)域、跨部門(mén)互聯(lián)共享。推動(dòng)縣域電子病歷和基層醫(yī)療信息、疾病預(yù)防控制和婦幼保健等信息、采集設(shè)備信息、可穿戴設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化信息等全部歸集入健康檔案。加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享互認(rèn)。

五、建設(shè)強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系

堅(jiān)持以理順體制機(jī)制、完善基礎(chǔ)設(shè)施、提升專業(yè)能力為重點(diǎn)，改革疾病預(yù)防控制體系，優(yōu)化監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系，建立陸空協(xié)同一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系，健全傳染病疫情醫(yī)療救治體系、完善中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治體系，織密扎牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

（一）改革疾病預(yù)防控制體系

強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。市級(jí)重點(diǎn)提升實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備升級(jí)和生物安全二級(jí)（P2）實(shí)驗(yàn)室建設(shè)?？h級(jí)重點(diǎn)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供主體開(kāi)展相關(guān)技能培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等，制定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單。有需求的縣（市、區(qū)）可配備移動(dòng)檢測(cè)車，強(qiáng)化疾病預(yù)防控制能力建設(shè)，重點(diǎn)提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場(chǎng)處置能力，具備2小時(shí)完成傳染病疫情報(bào)告、24小時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等工作的設(shè)備配置。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），落實(shí)基層疾病預(yù)防控制、慢病管理、公共衛(wèi)生管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，落實(shí)網(wǎng)格化管理職責(zé)。

（二）優(yōu)化監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系

落實(shí)“四早”要求，以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體，以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為哨點(diǎn)，以大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)為支撐，建立相關(guān)部門(mén)之間協(xié)同監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，鞏固“聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、平急結(jié)合”長(zhǎng)效機(jī)制。構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生大應(yīng)急管理格局，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)制度，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系。依托感染性疾病、呼吸、重癥等?？苾?yōu)勢(shì)突出的高水平醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院），按照常住人口規(guī)模、輻射區(qū)域和疫情風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合市級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍，建設(shè)重大疫情救治基地，組建高水平救治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍（含中醫(yī)），作為全市疑難危重傳染病診治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心和遠(yuǎn)程會(huì)診中心。建設(shè)市、縣兩級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)，引導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，組建市級(jí)快速反應(yīng)小分隊(duì)，每個(gè)縣域建立1支基層綜合應(yīng)急分隊(duì)。

（三）建立陸空協(xié)同一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系

加快建設(shè)市緊急醫(yī)療救援中心和醫(yī)療應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心，爭(zhēng)取以“兩中心”為依托建設(shè)省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地。面向急診急救專業(yè)人員和社會(huì)公眾開(kāi)展培訓(xùn)，提高公共場(chǎng)所AED配置率，不斷提升緊急醫(yī)療救援能力。推進(jìn)120網(wǎng)絡(luò)單位通用直升機(jī)停機(jī)坪建設(shè)，建立與應(yīng)急管理、公安、消防及通用航空公司等單位聯(lián)絡(luò)渠道，形成陸空一體、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、信息化、專業(yè)化協(xié)同救援網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，構(gòu)建政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置急診科，并按醫(yī)院床位的2%—3%設(shè)置急診觀察床。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，在兩支省級(jí)緊急醫(yī)療救援隊(duì)的基礎(chǔ)上建成省級(jí)傳染病防控衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)，同時(shí)進(jìn)一步健全市、縣兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)急救車輛、設(shè)備配置，加強(qiáng)院前急救質(zhì)控管理，完善院前急救系統(tǒng)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無(wú)縫銜接。通過(guò)合理布局，城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)10—20公里，平均急救反應(yīng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。建立科學(xué)合理的醫(yī)療應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，健全應(yīng)急物資實(shí)物儲(chǔ)備、社會(huì)儲(chǔ)備和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備等管理機(jī)制，加快推進(jìn)省、市、縣三級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資醫(yī)藥儲(chǔ)備保障信息平臺(tái)建設(shè)，提升儲(chǔ)備效能，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)可隨時(shí)調(diào)用。

（四）健全傳染病疫情醫(yī)療救治體系

完善市、縣兩級(jí)傳染病醫(yī)療救治體系，依托1家綜合能力強(qiáng)、救治水平高、感染防控基礎(chǔ)好的三級(jí)綜合醫(yī)院在遠(yuǎn)離城市中心和人口密集區(qū)域建設(shè)獨(dú)立傳染病救治院區(qū)，床位總數(shù)不少于1000張，重癥救治床位達(dá)到傳染病救治床位總數(shù)的10%。市級(jí)應(yīng)有1所醫(yī)院建有獨(dú)立的兒童傳染病病區(qū)；縣域內(nèi)依托1家綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院，加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。原則上，在疫情發(fā)生時(shí)能迅速開(kāi)放的傳染病病床數(shù)30萬(wàn)—50萬(wàn)人口的縣（市、區(qū)）不少于50張，50萬(wàn)—100萬(wàn)人口的縣（市、區(qū)）不少于80張，100萬(wàn)以上人口的縣（市、區(qū)）不少于100張。服務(wù)人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門(mén)診，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室（哨點(diǎn)），配備中醫(yī)師，設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室）。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科和中醫(yī)科，并在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診和留觀室。加強(qiáng)傳染病醫(yī)院建設(shè)，將傳染病醫(yī)院建設(shè)成為傳染病救治、檢測(cè)、科研、培訓(xùn)等方面的基地。

（五）完善中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治體系

發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用。制定中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治預(yù)案，加強(qiáng)物資、人員、技術(shù)儲(chǔ)備。三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院和具備條件的二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，縣級(jí)以上公立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院設(shè)置符合要求的中醫(yī)藥科室，防控、救治、康復(fù)有效銜接，在新發(fā)突發(fā)傳染病疫情防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中發(fā)揮積極作用。

六、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系

以區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)打造豫西南醫(yī)療高地，以縣域醫(yī)療中心為基礎(chǔ)，加快建設(shè)市、縣兩級(jí)醫(yī)療中心，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴(kuò)容和均衡布局，逐步解決群眾看病就醫(yī)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)“大病不出市，一般病在縣區(qū)解決，日常疾病在基層解決”。

（一）加快高水平區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

大力推進(jìn)市中醫(yī)院國(guó)家中醫(yī)（骨傷）區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推進(jìn)市中心醫(yī)院省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動(dòng)市中心醫(yī)院神經(jīng)、癌癥?？?，市二院心血管?？苿?chuàng)建省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。全面提升區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位疑難危重癥診斷與治療、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控、醫(yī)院管理等方面水平，建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地、高水平科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái)，培育一批品牌優(yōu)勢(shì)明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的醫(yī)療集團(tuán)，打造一批以區(qū)域醫(yī)療中心為依托的“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”協(xié)作平臺(tái)，帶動(dòng)全市整體醫(yī)療水平快速提升，縮小重點(diǎn)病種治療水平與全省、全國(guó)先進(jìn)水平的差距。

（二）推動(dòng)市辦醫(yī)院持續(xù)發(fā)展

優(yōu)化城市醫(yī)療資源空間布局，推動(dòng)中心城區(qū)過(guò)度集中的醫(yī)療資源向城市新區(qū)、外圍城區(qū)有序轉(zhuǎn)移。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）規(guī)模，引導(dǎo)大型公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展。市級(jí)“四所公立醫(yī)院”全部達(dá)到三級(jí)水平，指導(dǎo)各地建設(shè)心血管、兒科等“十大?？啤?，達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)臨床專科水平。加強(qiáng)城市醫(yī)院對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶，實(shí)現(xiàn)對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。

（三）全面提升縣辦醫(yī)院綜合服務(wù)能力

充分考慮醫(yī)療基礎(chǔ)水平、功能任務(wù)、?？圃O(shè)置、病源結(jié)構(gòu)等，有序引導(dǎo)部分城市區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或向人口流入、醫(yī)療資源薄弱區(qū)域調(diào)整。每個(gè)縣重點(diǎn)建好“三所公立醫(yī)院”。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院兒科、腫瘤、心腦血管、呼吸、重癥、消化和感染性疾病等防治能力。持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒救治等五大中心的提檔升級(jí)，建設(shè)腫瘤、VTE、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)五大中心，有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見(jiàn)病及多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù)。加快縣域醫(yī)療中心提質(zhì)升級(jí)，支持符合條件的醫(yī)院建設(shè)成為三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“十四五”末，全市90%縣域醫(yī)療中心達(dá)到三級(jí)水平。依托縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)互通的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等資源共享五大中心。

（四）持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)

實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷完善房屋、設(shè)備、床位、人員等配備。加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、口腔、臨終關(guān)懷等特色?？?，快速推廣中藥免煎配送，全面提升常見(jiàn)疾病基層首診能力、急危重癥識(shí)別轉(zhuǎn)診能力、下轉(zhuǎn)患者接續(xù)服務(wù)能力、慢性病健康管理能力、傳染病防控救治能力。在2022年服務(wù)能力全面達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)中心衛(wèi)生院達(dá)到或接近二級(jí)綜合醫(yī)院水平，建成農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成標(biāo)準(zhǔn)化改造，政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例提高到70%以上，90%以上村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置急救站點(diǎn)。

（五）促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展

規(guī)范和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拓展多層次多樣化服務(wù)，在眼科、骨科（骨傷科）、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等?？埔约翱祻?fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域，加快打造一批具有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)聯(lián)合開(kāi)發(fā)多樣化、個(gè)性化健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。支持社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。

（六）推動(dòng)整合型醫(yī)療體系建設(shè)

建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級(jí)公立醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。

建設(shè)縣域醫(yī)共體。由縣級(jí)公立醫(yī)院牽頭，以其他若干縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等為成員單位，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。實(shí)行醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)，強(qiáng)化總額預(yù)算管理，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制；實(shí)行縣鄉(xiāng)一體化管理，推進(jìn)行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效、信息等統(tǒng)一管理，推進(jìn)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。

發(fā)展?？坡?lián)盟。積極推動(dòng)?？坡?lián)盟建設(shè)，在區(qū)域內(nèi)或者跨區(qū)域，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)?？瀑Y源，以1所醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色?？茷橹?，聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同專科技術(shù)力量，形成區(qū)域內(nèi)若干特色專科中心。

發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開(kāi)展健康咨詢、健康管理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者的有效溝通。鼓勵(lì)符合條件的二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

（七）完善醫(yī)療服務(wù)模式

強(qiáng)化平急轉(zhuǎn)換。制定完善各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件平急結(jié)合方案，建立健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)救治設(shè)備和應(yīng)急物資配置。

加強(qiáng)防治結(jié)合。做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，深化萬(wàn)名中醫(yī)師家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，以高血壓、2型糖尿病等為切入點(diǎn)，推進(jìn)基層慢性病患者健康管理醫(yī)防融合。鼓勵(lì)婦幼保健機(jī)構(gòu)整合預(yù)防保健和臨床服務(wù)，提升防治結(jié)合水平。建立完善約束激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育。

密切縱向聯(lián)動(dòng)。完善分級(jí)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制，建立健全協(xié)同聯(lián)動(dòng)、連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。規(guī)范發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體，健全科學(xué)管理制度和利益引導(dǎo)機(jī)制。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院減少常見(jiàn)病患者占比，提高疑難危重癥和三、四級(jí)手術(shù)占比，縮短平均住院日。

強(qiáng)化學(xué)科協(xié)作。全面推廣多學(xué)科診療模式，以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn)，建立多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，推動(dòng)門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式制度化。探索心臟中心、神經(jīng)中心、骨傷中心、腫瘤中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式。持續(xù)推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等急診急救領(lǐng)域新型服務(wù)模式建設(shè)，提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。

（八）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，健全市、縣兩級(jí)質(zhì)控組織體系，完善覆蓋主要專業(yè)和重點(diǎn)病種的質(zhì)控指標(biāo)。完善診療規(guī)范和技術(shù)指南，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和經(jīng)方培訓(xùn)，全面實(shí)施臨床路徑管理。

提高合理用藥水平。完善覆蓋二級(jí)以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn)，加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核。以臨床需求為導(dǎo)向，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。發(fā)揮臨床藥師作用，開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉，臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。

加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院安保主體責(zé)任，健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機(jī)制，構(gòu)建系統(tǒng)、科學(xué)、智慧的醫(yī)院安全防范體系。建立完善醫(yī)警數(shù)據(jù)共享和聯(lián)動(dòng)處置機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷，大力推行醫(yī)務(wù)社工、志愿者服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

七、打造特色鮮明中醫(yī)藥服務(wù)體系

以國(guó)家區(qū)域中醫(yī)骨傷醫(yī)療中心為龍頭，市、縣級(jí)中醫(yī)院為骨干，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室為補(bǔ)充，健全預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和服務(wù)體系，主要提供中醫(yī)藥治未病、醫(yī)療、康復(fù)、公共衛(wèi)生、健康宣教等服務(wù)。

（一）推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源提質(zhì)擴(kuò)容

推進(jìn)南陽(yáng)市中醫(yī)院新院建設(shè)項(xiàng)目，建成基礎(chǔ)設(shè)施一流、仲景學(xué)術(shù)特色突出、“醫(yī)、教、研、養(yǎng)”融合發(fā)展、省轄市領(lǐng)先的“三甲”中醫(yī)院；南陽(yáng)醫(yī)專附屬中醫(yī)院和南陽(yáng)張仲景醫(yī)院晉升“三甲”中醫(yī)院。所有縣級(jí)中醫(yī)院全部達(dá)到“二甲”以上，推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)中醫(yī)院，到2025年，縣級(jí)三級(jí)中醫(yī)院達(dá)到2—3家。支持建設(shè)桐柏縣公立中醫(yī)院、臥龍區(qū)中醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)縣區(qū)公立中醫(yī)院全覆蓋；支持宛城、新野、西峽、內(nèi)鄉(xiāng)等縣（區(qū)）中醫(yī)院的遷建和改擴(kuò)建，增容增效；支持市、縣（區(qū)）中醫(yī)院信息化建設(shè)和設(shè)施設(shè)備更新。完成縣級(jí)以上綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦幼保健院中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)全市綜合醫(yī)院（?？漆t(yī)院）中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（仲景苑）建設(shè)；推動(dòng)有條件的三級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）轉(zhuǎn)型為二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。優(yōu)化創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，支持市、縣（區(qū)）中醫(yī)醫(yī)院牽頭，組建高質(zhì)量、緊密型的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?？坡?lián)盟。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)館、村衛(wèi)生室設(shè)置中醫(yī)閣等中醫(yī)綜合服務(wù)設(shè)施，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。推動(dòng)民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。

（二）推進(jìn)中醫(yī)特色?？铺釞n升級(jí)

依托南陽(yáng)市中醫(yī)院，聯(lián)合中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院，共建國(guó)家中醫(yī)（骨傷）區(qū)域醫(yī)療中心，打造?？扑揭涣?、輻射豫鄂陜毗鄰周邊區(qū)域的國(guó)家一流特色專科。對(duì)標(biāo)省級(jí)?？?，建成2個(gè)以上省級(jí)區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心。做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)骨傷、肛腸、兒科、皮膚、婦科、針灸推拿以及老年病、周圍血管病、心腦血管病、腎病等中醫(yī)特色突出的專病?？?。到2025年，全市新建成8—10個(gè)省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)（特色）?？?，20個(gè)市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)（特色）專科。在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)經(jīng)典病房、仲景經(jīng)方醫(yī)館、經(jīng)方專家診室或經(jīng)方特色病區(qū)建設(shè)，到2025年在全市建成10—15個(gè)示范經(jīng)方醫(yī)館，篩選發(fā)布5—10個(gè)經(jīng)方治療優(yōu)勢(shì)病種。持續(xù)開(kāi)展規(guī)范化灸療服務(wù)“三進(jìn)”活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“標(biāo)準(zhǔn)化灸療中心（館、室）”建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?？坡?lián)盟牽頭單位以中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種、專科專病協(xié)作為紐帶，帶動(dòng)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同?？祁I(lǐng)域同質(zhì)化發(fā)展。

（三）加強(qiáng)中西醫(yī)融合協(xié)同發(fā)展

創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合診療模式，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院等臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備，打造中西醫(yī)結(jié)合研究型、應(yīng)用型團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)中西醫(yī)會(huì)診制度，“宜中則中、宜西則西”，逐步建立中西醫(yī)多學(xué)科協(xié)同診療、融合發(fā)展體系。實(shí)施中西醫(yī)協(xié)作攻關(guān)工程，鼓勵(lì)科室間、院際、院校和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開(kāi)展中西醫(yī)協(xié)作，針對(duì)重大疑難疾病、傳染病、慢性病等進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)。將中西醫(yī)結(jié)合工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和績(jī)效考核。打造一批中西醫(yī)協(xié)同示范醫(yī)院、示范科室、示范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2025年，力爭(zhēng)全市所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)師均接受新的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

（四）完善中醫(yī)“治未病”健康服務(wù)體系

推進(jìn)中醫(yī)“治未病”服務(wù)體系建設(shè)。開(kāi)展“萬(wàn)名中醫(yī)師家庭簽約服務(wù)”，加強(qiáng)“一老一小”和慢性病管理。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能提供中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)立“治未病中心（科）”；仲景苑、中醫(yī)堂（館）均設(shè)置“治未病”服務(wù)單元；90%以上的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）能夠提供6項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，建成200個(gè)中醫(yī)藥服務(wù)示范村衛(wèi)生所（室）。大力發(fā)展社會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，鼓勵(lì)連鎖化經(jīng)營(yíng)，推進(jìn)全域艾灸健康服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)藥促進(jìn)健康南陽(yáng)行動(dòng)，將中醫(yī)“治未病”服務(wù)融入基層健康管理、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)內(nèi)容。到2025年，在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)“治未病”干預(yù)方案。

（五）提高中醫(yī)藥康復(fù)技術(shù)服務(wù)水平

發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復(fù)過(guò)程中的核心作用，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色康復(fù)能力建設(shè)，提高中醫(yī)藥康復(fù)技術(shù)應(yīng)用水平，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)中心（科），建設(shè)10家市級(jí)以上示范中醫(yī)康復(fù)中心（科），在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)和康復(fù)方案，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)康復(fù)服務(wù)全覆蓋。探索中西醫(yī)結(jié)合慢病防治技術(shù)路徑，推動(dòng)中醫(yī)康復(fù)服務(wù)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

八、優(yōu)化全方位全周期健康服務(wù)體系

圍繞生命全周期和健康全過(guò)程，以“一老一少”“一殘一優(yōu)撫一五?！睘橹攸c(diǎn)，加快完善婦幼健康、老年健康、小兒健康、職業(yè)健康、殘疾健康、心理健康與精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系，補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年健康服務(wù)等領(lǐng)域短板，擴(kuò)大3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給，全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。

（一）強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)體系

推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。以高質(zhì)量發(fā)展考核為抓手。推進(jìn)市、縣兩級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。啟動(dòng)?jì)D幼保健重點(diǎn)專科建設(shè)。在婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立精神（心理）門(mén)診，提供精神心理服務(wù)，促進(jìn)婦女兒童心理健康。

加強(qiáng)出生缺陷綜合防治體系建設(shè)。貫徹《河南省出生缺陷綜合防治方案》，建立多部門(mén)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。推進(jìn)婚前保健門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚姻家庭輔導(dǎo)和優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一站式”服務(wù)。持續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和孕前優(yōu)生健康項(xiàng)目，規(guī)范產(chǎn)前篩查和診斷服務(wù)，擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種和覆蓋范圍，建立篩查、診斷、治療和隨訪一體化服務(wù)模式。加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)，推進(jìn)出生缺陷防治領(lǐng)域科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化。全市至少有1個(gè)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、1個(gè)新生兒遺傳代謝病篩查分中心和聽(tīng)力障礙篩查分中心，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1個(gè)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。

健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度和高危孕產(chǎn)婦專案管理，完善危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒多學(xué)科聯(lián)合救治響應(yīng)機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)市、縣兩級(jí)危急重癥救治中心建設(shè)，落實(shí)市、縣兩級(jí)救治中心分片包干責(zé)任。健全救治中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、院前急救機(jī)構(gòu)和血站等高效聯(lián)動(dòng)機(jī)制。市、縣均有至少1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。推動(dòng)全市孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率持續(xù)穩(wěn)中有降。

強(qiáng)化市、縣兩級(jí)婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鞏固以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、以大中型醫(yī)院和教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，健全上下、橫向協(xié)作機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、新生兒科資源配置，建設(shè)高品質(zhì)、普惠型產(chǎn)科床位。強(qiáng)化鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，繼續(xù)開(kāi)展鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼健康服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，定期組織保健人員能力提升培訓(xùn)，完善基層網(wǎng)底和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。

（二）發(fā)展普惠托育服務(wù)體系

擴(kuò)大普惠托育服務(wù)供給，發(fā)揮中央、省投資引導(dǎo)和撬動(dòng)作用，新建、改擴(kuò)建一批公辦托育機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)采取公建民營(yíng)、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式運(yùn)營(yíng)。積極建設(shè)承擔(dān)指導(dǎo)功能的示范性、綜合性托育服務(wù)中心。引導(dǎo)社會(huì)力量興辦托育機(jī)構(gòu)，利用社會(huì)力量發(fā)展綜合托育機(jī)構(gòu)和社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施，推進(jìn)母嬰設(shè)施提檔升級(jí)。支持企事業(yè)單位等提供普惠托育服務(wù)，加快“互聯(lián)網(wǎng)＋托育”發(fā)展，健全人口服務(wù)體系。到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)，新增示范性普惠托位1000個(gè)以上。

（三）構(gòu)建老年健康服務(wù)體系

加強(qiáng)老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。依托現(xiàn)有醫(yī)療資源，加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)，將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型、轉(zhuǎn)建為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦護(hù)理院（中心、站），支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加康復(fù)、護(hù)理床位。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)條件和需求，設(shè)置安寧療護(hù)病區(qū)或床位，加強(qiáng)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到2025年，二級(jí)及以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到80%以上，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展。合理布局接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，完善老年人治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧遼護(hù)一體化服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院毗鄰建設(shè)，推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供養(yǎng)老服務(wù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管敬老院“兩院一體”等服務(wù)模式，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。探索推進(jìn)護(hù)理站與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、老年照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等同步設(shè)置、配套建設(shè)。

（四）提高職業(yè)健康技術(shù)支撐能力

加強(qiáng)市、縣兩級(jí)職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，合理配置職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢測(cè)檢驗(yàn)、工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，專業(yè)技術(shù)人員占機(jī)構(gòu)編制總額比例不低于85%，其中工程技術(shù)人員的比例不低于10%。市級(jí)謀劃建設(shè)職業(yè)病防治醫(yī)院，根據(jù)需要合理配置專業(yè)技術(shù)人員和床位。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和其他醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員，至少配置1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（五）健全健康教育體系

健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健康教育服務(wù)基地以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門(mén)等組成的健康教育體系。各級(jí)各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立健康教育科（室），暫不具備條件的確定具體相關(guān)科（室）負(fù)責(zé)相關(guān)工作，接受當(dāng)?shù)亟】到逃龑I(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。醫(yī)院健康教育職能部門(mén)負(fù)責(zé)組織推動(dòng)向患者及其家屬傳播健康知識(shí)，針對(duì)患者開(kāi)展個(gè)體化的健康教育，依托大眾媒體或深入基層開(kāi)展多種形式的群眾健康教育活動(dòng)；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育相關(guān)科（室）負(fù)責(zé)對(duì)公眾和各類疾病防控重點(diǎn)人群進(jìn)行健康指導(dǎo)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科（室）負(fù)責(zé)向轄區(qū)居民普及健康知識(shí)。根據(jù)工作量和任務(wù)合理配置人力資源，每個(gè)機(jī)構(gòu)至少配備2名從事健康教育的專兼職人員，專業(yè)技術(shù)崗位原則不低于崗位總量的80%。

（六）優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系

以各級(jí)心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、診治和康復(fù)服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)立精神（心理）科門(mén)診，至少配備1名專兼職心理健康服務(wù)工作人員。機(jī)關(guān)、學(xué)校和企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，配備專（兼）職心理健康輔導(dǎo)人員或購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式為員工提供心理評(píng)估、咨詢輔導(dǎo)等服務(wù)。在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜治中心或社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會(huì)工作室，配備心理輔導(dǎo)人員或社會(huì)工作者。依托市級(jí)精神衛(wèi)生中心成立公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心，組建心理救援專業(yè)隊(duì)伍。每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于3名，每10萬(wàn)人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68名。

（七）發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系

統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量，重點(diǎn)支持市級(jí)康復(fù)醫(yī)院、縣級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)。各縣（市、區(qū)）至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，增加康復(fù)醫(yī)療服務(wù)床位，到2025年，力爭(zhēng)60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院等應(yīng)具備為婦女兒童提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的能力。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作。力爭(zhēng)到2025年，每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。

（八）完善血液供應(yīng)保障服務(wù)體系

建立健全橫向到邊、縱向到底、覆蓋城鄉(xiāng)的血液供應(yīng)保障服務(wù)體系，按照《河南省血站規(guī)范化評(píng)審細(xì)則》和國(guó)家相關(guān)文件要求，力爭(zhēng)在“十四五”期間實(shí)現(xiàn)南陽(yáng)市中心血站整體搬遷工作。統(tǒng)一規(guī)劃轄區(qū)采血點(diǎn)和儲(chǔ)血點(diǎn)設(shè)置布局，明確功能任務(wù)、數(shù)量布局、服務(wù)區(qū)域范圍，建立形成“質(zhì)控上收、服務(wù)下沉”的血站服務(wù)模式。推進(jìn)全市血站規(guī)范化建設(shè)，提高規(guī)范化管理水平。持續(xù)完善全市血站應(yīng)急聯(lián)動(dòng)保障機(jī)制，加強(qiáng)血站專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)血液質(zhì)量安全管理，加強(qiáng)應(yīng)急獻(xiàn)血者隊(duì)伍建設(shè)，做好自然災(zāi)害、突發(fā)事件等緊急情況下的血液保障。鼓勵(lì)開(kāi)展血液集中化檢測(cè)，降低檢測(cè)成本。按照“兩個(gè)允許”的要求，完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。

九、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段。堅(jiān)持和完善黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制，全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)，不斷完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)中黨的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃列入政府工作目標(biāo)和健康南陽(yáng)建設(shè)任務(wù)要求，精心組織，積極推進(jìn)，確保規(guī)劃落地。

（二）落實(shí)部門(mén)責(zé)任

衛(wèi)生健康體育、中醫(yī)藥發(fā)展、發(fā)展改革、機(jī)構(gòu)編制、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、醫(yī)療保障、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)要加強(qiáng)政策協(xié)同，協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃編制與實(shí)施。衛(wèi)生健康體育部門(mén)負(fù)責(zé)牽頭編制規(guī)劃并根據(jù)需要按程序適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。發(fā)展改革部門(mén)要將本規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。財(cái)政部門(mén)要確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位，不得擠占、挪用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，切實(shí)有效提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。機(jī)構(gòu)編制部門(mén)要依據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)。其他相關(guān)部門(mén)要各司其職，做好相關(guān)工作。

（三）動(dòng)員社會(huì)參與

完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層治理機(jī)制。強(qiáng)化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理權(quán)責(zé)。學(xué)校按規(guī)定設(shè)置保健科（衛(wèi)生室）。用人單位做好職工疾病預(yù)防控制相關(guān)工作。加強(qiáng)基層愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與相結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。健全健康教育網(wǎng)絡(luò)，動(dòng)員社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及和全民健康素養(yǎng)提升工作。

（四）嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施

建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，成立專門(mén)工作小組，組織開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問(wèn)題，并研究解決對(duì)策，確保順利實(shí)施。建立規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機(jī)制，完善重點(diǎn)醫(yī)療資源配置合規(guī)性審查制度，完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機(jī)制，增強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)力、執(zhí)行力和約束力。建立規(guī)劃實(shí)施問(wèn)責(zé)制度，加強(qiáng)績(jī)效考核，落實(shí)工作責(zé)任。

相關(guān)文件：《南陽(yáng)市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》政策解讀